La CIRUGÍA ABIERTA con TÉCNICA DE LATARJET, es una técnica muy demandante donde se transfiere un hueso del hombro (apófisis coracoides) a la región de la lesión (cara anterior de la glena). Esta técnica está reservada para los pacientes que tienen afección ósea en su lesión, cirugías artroscópicas fallidas o pacientes con múltiples luxaciones y que hagan deporte de contacto. 

La cirugía de Latarjet es una técnica muy antigua, con bajo índice de falla (5%). El problema es que cuando las mismas ocurren, quedan pocas soluciones mejores para ofrecerle al paciente; además puede tener algunas complicaciones como aflojamiento y ruptura de los tornillos o reabsorción del fragmento óseo transferido que no siempre están relacionada a malos resultados. 

Por otro lado, la ARTROSCOPIA es una técnica que se basa en reparar los ligamentos y estructuras dañadas con una técnica microquirúrgica. Por pequeños orificios de 5 a 10 mm (portales) se coloca una cámara en la articulación y por otros se trabaja reparando el labrum y ligamentos lesionados con unos arpones de muy pequeño tamaño.

¿CUÁL ES LA MEJOR TÉCNICA PARA MI?

Esta decisión va a depender de múltiples factores. La técnica artroscópica a pesar de ser menos invasiva, tiene un mayor índice de fallas (Re Luxación del hombro) (10% a 15%) dependiendo la edad y tipo de deporte que practique el paciente. 

Los deportes de contacto como el rugby y los pacientes menores de 18 años son los que más riesgos tienen de re luxación, pero la indicación de la técnica quirúrgica va a depender más de la cantidad de episodios y la afección de las estructuras óseas que padezca el paciente.  

En conclusión la elección de la técnica quirúrgica para un paciente que debe operarse de inestabilidad de hombro debe ser discutida claramente entre el paciente y el profesional tratante evaluando los pros y contra de cada una.